Procedimiento
Escisión bajo anestesia local de un carcinoma espinocelular
en la región malar. Margen de seguridad de 4 mm. Escisión en
bloque y cobertura con un injerto de piel de espesor total.
Historia
clínica
Paciente mujer de 68 años que desde hace unos 8 meses presenta
una lesión con costra en la región malar izquierda. Dicha
lesión es indolora y sangra ocasionalmente y crece
lentamente. A la exploración se palpa una lesión costrosa de
13 mm de diámetro, no adherida a los planos profundos. Al
remover la costra en los bordes de la lesión, se observa una
superficie ulcerada sangrante. Se establece el diagnóstico
de sospecha de carcinoma espinocelular. No existen
adenopatías loco-regionales ni hay contraindicaciones para
la realización de procedimientos de cirugía menor. Se decide
la extirpación y se deriva a servicios especializados dadas
el origen maligno y la imposibilidad de realizar un cierre
simple.
Videos
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sólo están disponibles en la versión en CD-ROM de la VideoRevista
Presentación, antisepsia y diseño
Anestesia local
Escisión y toma del injerto
Cierre de la zona donante
Sutura del injerto y apósitos
Autores
José R.
Castelló (Especialista en Cirugía Plástica. Hospital
Universitario Puerta de Hierro, Madrid), José M. Arribas,
Nuria Rodríguez (Médicos de Familia de Centro de Salud
Universitario Cerro del Aire, Majadahonda)
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